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聚焦康健中国 疫情与疫病（第一康健报导北京 作者陈家功）

爱因斯坦说：“你没法于制造问题的统一思维条理上解决这个问题。”---题记

当前，新冠疫情波和天下年夜部门地域。面临愈来愈繁杂严重的形势，笔者认为，搞清晰一个基本问题很主要，这就是何谓“疫情”？或者者说“疫情”的标记是甚么？

本文作者

今朝尽人皆知的所谓“疫情”，是西医学话语系统给出的注释。

时间回拨到2019年12月，武汉呈现群集性肺炎；2020年1月初，西医学对于此的注释，致病的病原体是新型冠状病毒，而且认定其具备人与人的感染性。新冠疫情定名，由此确立。

疫情，指的是发生了“疫病”感染与风行的环境。疫病，凡是指风行性急性感染病，即疫疠，泛指风行性的感染病。其特色，具备病原体、感染性及风行性。

疫病的发生，是体质与病原体，即内因与外因彼此作用的成果。病原体，是致病的外于因素，只是激发疫病的须要前提，但其实不决议一定发生疫病，由于只有体质因素才能决议一小我私家是否被传染、是否病发。

疫病的诊断，除了了具有平凡疾病的依据外，还有需要具有风行病学查询拜访的依据。平凡疾病诊断的依据包括症状、体征及辅助查抄三个方面。疫病的病原体，则是辅助查抄给出的科技注释。

疫情的研判，需要设定一个标记，以此界定甚么是“疫情”，哪些环境不该该属在“疫情”。问题是，这个标记毕竟是选择“疫病”还有是“病原体”？谜底不问可知，固然是“疫病”，而非“病原体”。事实上，疫情的界定与划分，是人的一种举动，选择“疫病”作为疫情的标记，也是西医学理论本身制订的规范。

按照《中华人平易近共及国感染病防治法》，我国将感染病划分为甲、乙、丙三类总计40种，明确划定疫情的标记是“感染病”，而不是“病原体”。

新冠疫病，被定为乙类感染病，根据甲类治理，切合感染病法例定。可是，三年新冠疫情的防控治理，不知道依据甚么，将疫情的标记转变为“病原体”——新冠病毒，这显然违反了感染病法。

病原体——新冠病毒，只有经由过程激发疫病危险了人体康健，才组成直接的社会风险。只管新冠病毒具备感染性可能激发风行，假如没有激发疫病，就不会造成直接的社会风险，显然，新冠病毒的感染及风行与其风险社会其实不可以或许划等号。事实也是云云，无症状传染者，只管携带新冠病毒，却并无中止或者较着影响其正常的糊口。

新冠病毒，肉眼看不见，是科技手腕检测出来的，信赖了科技才信赖新冠病毒的存于。假如以“新冠病毒”作为疫情的标记，那末，新冠疫情则是科技检测出来的，这就象征着，没有科技就没有疫情。显然，这与事实依据、经验依据及汗青依据是抵牾的。此外，以“新冠病毒”作为疫情的标记，条件是，新冠病毒这个外于的单一因素决议了新冠疫病的发生，这个条件设定，轻忽疫发病生体质这一内涵因素，是不可立的。不成否定，新冠病毒对于社会的威逼是其具备感染性，可是以此为理由，将“新冠病毒”作为疫情的标记，貌似有原理，实在也说欠亨。由于，根据这一逻辑，则是将可能性掉包为一定性，天然是怪诞的。或者者说，感染不等在致病，犹如背法不等在犯法同样。

假如以“疫病”作为疫情的标记，无症状传染者，则不需要根据“疫情”治理；而以“新冠病毒”作为疫情的标记，疫病与无症状传染者，就要根据疫情治理。显然，以“新冠病毒”作为疫情的标记，必将扩展疫情防控治理的规模，由此不成防止激发及加剧一系列的社会问题。

“动态清零”引导思惟是准确的，可是，怎样实现“动态清零”，一直存于两年夜不合及争议，一个是，判定“动态清零”的尺度是甚么，即选择“疫病”为标记，还有是“新冠病毒”为标记；一个是，选择如何的防控计谋与路径，即选择行政被动管控，还有是鼓动勉励全平易近自动介入，或者者，选择西医学技术办法，还有是中医学不雅念要领。三年新冠疫情防控治理，选择的是西医学计谋与路径，举国体系体例实行周全行政被动管控，以“新冠病毒”为防控标记，当前疫情繁杂严重形势，难以说清晰与此“疫政”没有瓜葛，但与“动态清零”无关。

是以，以核酸检测阳性——新冠病毒作为疫情的标记，是科技迷信的产品，是一个巨年夜的过错，一个底子性的过错，一个三年不被戳穿的过错。

笔者认为，之以是将核酸检测阳性——新冠病毒作为疫情的标记，是由于相干决议计划部分执迷在西医学话语系统而不悟，从而报酬地扩展了疫情的规模，在是才呈现当下云云“严峻” 的疫情。选择了过错的疫情标记，才制造出所谓“疫情”的泛滥及社会的发急，诚非疫病的自己。

疫病，是不成否定、不成转变的事实，疫情，则是报酬界定的。熟悉、化解当前繁杂严重疫情防控形势，需要冲破既有“科技迷信”的思维定势，深刻检讨“疫情”界定的标记问题。

有识之士呼吁，当务之急，相干决议计划部分应尽快依法给出何谓“疫情”的准确注释，确立准确的疫情标记，改正过错的“新冠病毒”疫情标记。不然，我国的新冠疫情防控治理，极有可能深陷泥潭而难以自拔。

作者简介:

陈家功，男，1962～，辽宁普兰店人，中医学本科卒业，中国哲学史学会中医哲学专业委员会会员、中国社会科院中医药国情调研组课题编外研究员；多篇文章发表在《天然辩证法通信》《中医药文化》《中国中医药报》《经济参考报》《第一康健报导》等；现为瓦房店陈家功中西医联合科诊所主治医师、中医执业医师、西医执业医师。

（责编 秋时雨）